Syndrome pied-main-bouche : symptômes, traitement et prévention
Cette infection virale bénigne fait partie des maladies infantiles courantes. Elle se caractérise par des lésions cutanées sur les mains, les pieds et dans la bouche. Cette maladie, très contagieuse, touche principalement les enfants de 6 mois à 4 ans, mais peut également affecter les adultes. Elle guérit spontanément en 7 à 10 jours sans traitement spécifique.
- Qu’est-ce que cette maladie infectieuse ?
- Quels sont les symptômes caractéristiques ?
- Comment se transmet le syndrome pied-main-bouche ?
- Quel est le traitement du syndrome pied-main-bouche ?
- Comment prévenir le syndrome pied-main-bouche ?
- Quelles sont les complications possibles ?
- Populations à risque : cas particuliers
- Foire aux questions
Qu’est-ce que cette maladie infectieuse ?
Définition et causes
Cette infection est causée principalement par des entérovirus, notamment le virus Coxsackie. Elle survient le plus souvent par petites épidémies au printemps, en été ou au début de l’automne dans les zones tempérées comme la France métropolitaine. Le virus pénètre dans l’organisme par la bouche et la gorge avant de se diffuser dans le tube digestif.
Population à risque et périodes de survenue
Bien que le virus puisse toucher toutes les tranches d’âge, les jeunes enfants sont les plus concernés. Les épidémies sont plus fréquentes en collectivité (crèches, écoles maternelles) et pendant les saisons chaudes. Il est possible d’être atteint plusieurs fois car différents virus peuvent en être responsables.
A retenir : le syndrome pied-main-bouche est une infection virale bénigne mais très contagieuse qui touche principalement les jeunes enfants. Bien que désagréable, elle guérit spontanément en quelques jours avec des soins simples. La prévention repose essentiellement sur une bonne hygiène des mains et l’application de mesures barrières en cas de contact avec une personne infectée.
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Le mot de l’équipe médicale de Qare
“Le syndrome pied main bouche fait partie des maladies contagieuses infantiles, et peut être parfois confondu avec une autre pathologie virale infantile : la varicelle. Les lésions du pied main bouche sont présentes sur des zones caractéristiques (comme son nom l’indique) et disparaissent en quelques jours sur la paume et les plantes, contrairement aux lésions de la bouche qui persistent plus longtemps. Une perte des ongles peut survenir quelques semaines après les lésions du pied main bouche, bien que impressionnant cela n’est pas grave et les ongles repoussent dans les semaines qui suivent.”
Quels sont les symptômes caractéristiques ?
Les premiers signes
Les manifestations apparaissent généralement 3 à 7 jours après la contamination. Les premiers signes incluent :
- Une perte d’appétit
- Parfois des douleurs abdominales et de la diarrhée
L’évolution des symptômes
Les signes caractéristiques se développent progressivement :
Dans la bouche :
- Des petits points rouges (papules) apparaissent autour de la langue, sur les gencives et à l’intérieur des joues
- Ces points se transforment en petites vésicules qui éclatent rapidement
- Les ulcérations qui en résultent peuvent être douloureuses et gêner l’alimentation
Sur les mains et les pieds :
Des taches rouges apparaissent, particulièrement sur :
- Les doigts et autour des ongles
- Les paumes des mains
- La plante des pieds
Ces tâches peuvent évoluer en vésicules de forme ovale, généralement non douloureuses
Comment se transmet le syndrome pied-main-bouche ?
Les modes de transmission
La transmission du virus se fait par :
- Contact direct avec les sécrétions nasales ou la salive d’une personne infectée
- Contact avec les vésicules cutanées
- Contact indirect avec des objets ou surfaces contaminés
- Les selles d’une personne infectée
La période de contagion
La personne atteinte est contagieuse :
- Dès 2 jours avant l’apparition des premiers symptômes
- Durant toute la première semaine de la maladie
- Jusqu’à plusieurs jours après la disparition des symptômes via les selles
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Quel est le traitement du syndrome pied-main-bouche ?
Les traitements symptomatiques
Le traitement est uniquement symptomatique et vise à soulager l’inconfort :
- Paracétamol en cas de fièvre ou de douleur
- Solutions de réhydratation orale si nécessaire
- Antiseptiques locaux pour les lésions cutanées
Les soins à domicile
Pour améliorer le confort de votre enfant :
- Proposez des aliments froids ou tièdes, de texture molle
- Privilégiez une alimentation liquide si la déglutition est douloureuse
- Maintenez une bonne hydratation
- Gardez les lésions cutanées propres et sèches
Comment prévenir le syndrome pied-main-bouche ?
Les mesures d’hygiène essentielles
La prévention repose sur des gestes simples :
- Lavage régulier des mains au savon
- Nettoyage des surfaces et objets en contact avec l’enfant malade
- Éviter le partage d’objets personnels
- Aération régulière des pièces
Les précautions en collectivité
Pour limiter la propagation :
- Informer la structure d’accueil en cas d’infection
- L’enfant peut continuer à fréquenter la collectivité s’il se sent bien
- Renforcer les mesures d’hygiène habituelles
Quelles sont les complications possibles ?
Les complications courantes
Les complications sont rares mais peuvent inclure :
- Déshydratation en cas de difficultés à boire
- Surinfection des lésions cutanées
- Chute des ongles (onychomadèse) quelques semaines après l’infection
Les cas nécessitant une consultation
Consultez rapidement si votre enfant présente :
- Des signes de déshydratation
- Une forte fièvre persistante
- Des lésions très étendues ou douloureuses
- Un changement de comportement inhabituel
- une pathologie chronique sous jacente, comme par exemple une maladie de peau ou un déficit immunitaire
Populations à risque : cas particuliers
Le syndrome pied-main-bouche chez l’adulte
Les adultes peuvent également être touchés :
- Symptômes généralement plus légers
- Risque de transmission aux enfants
- Immunité partielle possible après l’infection
Femmes enceintes et nourrissons
Précautions particulières pour :
- Les femmes enceintes : surveillance accrue recommandée et consultation médicale rapide
- Les nourrissons de moins de 6 mois : consultation médicale conseillée
- Les personnes immunodéprimées : suivi médical nécessaire
Foire aux questions
Quels sont les premiers symptômes de pied main bouche ?
Les premiers signes sont la fièvre, la fatigue, les maux de gorge, suivis de l’apparition de petites taches rouges évoluant en vésicules dans la bouche et sur les extrémités du corps.
Est-ce que le pied main bouche est contagieux pour les adultes ?
Oui, les adultes peuvent être contaminés, même s’ ils sont généralement moins sensibles que les enfants. La transmission se fait par contact direct avec une personne infectée ou des surfaces contaminées.
Comment se soigne le pied main bouche ?
La maladie guérit spontanément en 7 à 10 jours. Le traitement est symptomatique : paracétamol pour la fièvre et la douleur, hydratation suffisante et alimentation adaptée aux douleurs buccales.
Est-ce que le pied main-bouche est dangereux ?
Non, dans la grande majorité des cas, le syndrome pied-main-bouche est une maladie bénigne qui guérit spontanément. Les complications graves sont extrêmement rares en France.
