Mycose : causes, symptômes et traitements

Qu’est-ce qu’une mycose ? 

Une mycose est une dermatophyte, une pathologie causée par un champignon microscopique, généralement le Candida, qui peuvent affecter différentes parties du corps humain. Les zones les plus couramment touchées incluent :  

• La peau : la mycose du pied ou les mycoses sous les aisselles sont particulièrement fréquentes car les champignons adorent la chaleur et l’humidité ; 
• Les ongles : aussi appelée onychomycose, elle entraîne l’épaississement, le jaunissement et la fragilisation des ongles des pieds ou des mains ; 
• La région du vagin : en cas de candidose génitale les pertes blanches épaisses et abondantes ; 
• La bouche : le muguet buccal touche particulièrement les personnes immunodéprimées.  

Lorsqu’elles se développent, elles peuvent impacter la santé globale. Les symptômes varient selon la localisation de l’infection mais peuvent comprendre des démangeaisons et des rougeurs, ainsi qu’une desquamation.  

Les femmes sont particulièrement sujettes à la candidose vaginale, environ 75% d’entre elles expérimenteront cette infection au cours de leur vie. Bien que moins fréquentes, les mycoses génitales masculines peuvent survenir, caractérisées par des manifestations similaires au niveau du gland. 

Les infections fongiques nécessitent une prise en charge médicale, car elles peuvent se propager et entraîner des complications si elles ne sont pas traitées. Leur traitement repose souvent sur l’utilisation de médicaments antifongiques, tels que la terbinafine en crème ou en comprimés, visant à éliminer le champignon responsable de l’affection. Les médecins généralistes peuvent également prescrire d’autres traitements adaptés à la localisation et à la gravité de l’affection.  

La prévention et une bonne hygiène sont essentielles pour réduire les risques et maintenir une bonne santé.  

Le mot de l’équipe médicale de Qare

“Les mycoses sont des infections dues à des champignons qui peuvent toucher la peau, les muqueuses, le cuir chevelu ou les ongles. Le diagnostic se fait lors d’une consultation, et ne nécessite que rarement un prélèvement. Des règles d’hygiène et un traitement adapté permettent d’obtenir une guérison complète. La durée des traitements est à respecter allant de quelques jours à plusieurs mois selon la localisation de la mycose.”

Les différents types de mycoses

Mycoses cutanées  

Elles sont localisées sur la peau. Elles peuvent se manifester sous forme de plaques rouges ou de desquamations sur différentes parties du corps. 

Onychomycose 

Affectant les ongles des mains et des pieds, elle est généralement due à une prolifération d’un champignon sous l’ongle, entraînant son épaississement, sa décoloration avec parfois une douleur associée. 

Candidose vaginale  

Associée au Candida Albicans, elle provoque une forte envie de se gratter, des pertes blanches et des irritations au niveau du vagin. 

Candidose orale  

Elle peut entraîner des plaques blanches, des rougeurs et des douleurs, affectant la santé buccale. 

Pityriasis versicolor  

Aussi appelée tinea versicolor, le pityriasis est causé par la prolifération de levures Malassezia, présentes naturellement sur la peau. Il provoque des taches décolorées ou légèrement pigmentées, souvent sur le tronc, le cou, et les bras, qui peuvent être accompagnées de légères démangeaisons.  

Pied d’athlète  

Le pied d’athlète, forme spécifique de dermatophyte, est localisé entre les orteils. Il se caractérise par des fissures et des brûlures. 

Teigne  

Causée par des dermatophytes, cette infection du cuir chevelu ou de la peau entraîne des plaques chauves sur la tête ou des lésions circulaires sur la peau. 

Chacun de ces types de dermatophyte requiert un traitement adapté pour éviter les complications et préserver la santé. 

Une mycose est-elle contagieuse ? 

La majorité sont des maladies transmissibles et contagieuses. Seul le muguet buccal fait exception à la règle. Cette dernière est parfois confondue avec l’herpès buccal qui, à l’inverse, est très contagieux. 

Concernant les candidoses vaginales et anales, bien que les rapports sexuels puissent favoriser la transmission, il est important de noter qu’elles ne sont pas considérées comme des IST. 

Bien que les dermatophytes ne représentent généralement pas un danger pour la santé, mais leur potentiel contagieux requiert des gestes préventifs, surtout dans les lieux favorisant la promiscuité.  

Les environnements humides et chauds comme les piscines, les jacuzzis, et les saunas, ainsi que le contact direct lors de pratiques sportives et la transpiration excessive, favorisent leur transmission.

Les symptômes d’une mycose 

Pour une guérison rapide, il est important de savoir reconnaître les signes d’une mycose : 

• Mycoses cutanées : Peuvent survenir dans les plis de la peau (aisselles, aine, anus, dessous des seins) et provoquent des plaques rouges, petites peaux blanchâtres, lésions vésiculeuses suintantes, démangeaisons intenses, et parfois des lésions ou des fissures. Elles peuvent être confondues avec d’autres maladies cutanées telles que l’acné, l’eczéma ou le psoriasis. 
• Candidoses vaginales : elles se manifestent par une envie irrépressible de se gratter, pertes blanches épaisses, brûlures lors de la miction, douleurs pendant les rapports sexuels, et rougeur ou gonflement des grandes lèvres. Les brûlures urinaires peuvent prêter à confusion avec les symptômes d’une infection urinaire. Cependant, ces dernières n’incluent pas de pertes blanches abondantes. 
• Pied d’athlète : Commencent par une rougeur et de petites vésicules entre les orteils, suivies de desquamation. Sans traitement, des fissures et bulles peuvent se développer sur le talon, la plante et le dos du pied. 
• Mycoses de l’ongle : Caractérisées par une rougeur et un gonflement autour de l’ongle, suivi d’un jaunissement et épaississement de l’ongle. L’absence de traitement peut entraîner le décollement de l’ongle. 
• Muguet buccal : Se manifestent par des plaques blanches sur la langue, les gencives, le palais et l’intérieur des joues, fréquentes chez les bébés ou les adultes immunodéprimés. 

Si vous constatez ces signes, consultez un médecin généraliste afin de recevoir une prescription adaptée. 

Les causes d’une mycose 

Ces infections fongiques sont induites par des micro-organismes comme le Candida Albicans et, dans une moindre mesure, le Candida Glabrata.  

Causes selon les types de Mycoses 

• Candidoses vaginales : elles sont particulièrement courantes pendant l’été, exacerbées par le port prolongé de maillots de bain humides et l’exposition à la chaleur. La grossesse constitue également un facteur de risque notable, les changements hormonaux favorisant leur développement. Une hygiène intime excessive, incluant les douches vaginales, peut perturber l’équilibre de la flore intime, facilitant la prolifération fongique. 
• Muguet : majoritairement attribuées au Candida Albicans, ces maladies touchent la bouche et la langue. L’un des facteurs majeurs est l’affaiblissement du système immunitaire. 
• Mycoses cutanées : certains facteurs comme la transpiration excessive et le port de chaussures fermées peuvent contribuer à leur développement. Par ailleurs, un déséquilibre de la flore microbienne, dû à des facteurs tels que la baisse de l’immunité, des changements hormonaux ou le diabète, peut entraîner une prolifération excessive de ces champignons. 
• Pied d’Athlète : cette forme commune de maladie cutanée est souvent causée par la transpiration excessive et le port de chaussures fermées qui créent un environnement humide.  

Causes dues à la grossesse et l’allaitement 

Les candidoses vaginales peuvent survenir pendant la grossesse en raison des fluctuations hormonales. Il est crucial de consulter un professionnel de santé pour un traitement adapté et sans risque pour le fœtus. 

Combien de temps dure une mycose ? 

La durée varie considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment la zone touchée, l’efficacité du traitement appliqué, et la rapidité de la réponse individuelle au traitement.  

En général, lorsqu’elle touche le vagin, elle peut s’améliorer dans les jours qui suivent le début du traitement, mais il peut falloir 1 à 2 semaines pour une guérison complète.  

En revanche, les mycoses des ongles sont plus tenaces et peuvent nécessiter plusieurs mois de traitement.  

Il est crucial de suivre le traitement prescrit par le médecin jusqu’à son terme pour éviter les récidives et assurer une guérison complète. 

Comment diagnostiquer une mycose ?

Le processus commence généralement par un examen physique approfondi réalisé par un médecin. Puis s’ensuit des tests de laboratoire : 

• Prélèvement : pour confirmer la présence d’une infection fongique, le médecin peut réaliser un prélèvement de la zone affectée. 
• Examen microscopique et culture : l’échantillon prélevé est examiné au microscope pour identifier les champignons spécifiques responsables de l’infection.  
• Tests complémentaires : ils peuvent être nécessaires pour distinguer les mycoses d’autres affections. 
• Examen Wood : une lampe de Wood (lumière ultraviolette) peut être utilisée pour observer des changements spécifiques à certaines espèces de champignons. 

Quels traitements pour soigner une mycose ? 

Les traitements médicaux 

Les médicaments antifongiques constituent le pilier du traitement. Ils sont disponibles sous différentes formes : crèmes, pommades, sprays pour la peau et vernis pour les ongles.  

Pour les candidoses vaginales, les ovules prescrits par un médecin ou une sage-femme offrent un soulagement rapide. Pour prévenir les récidives, l’utilisation de probiotiques et de savons adaptés à l’hygiène intime peut aider à rééquilibrer la flore vaginale. 

Enfin, pour les mycoses des ongles, elles nécessitent un traitement prolongé avec un vernis antifongique et parfois des comprimés. Nous vous recommandons un suivi médical, surtout en cas de plusieurs ongles affectés. 

Les remèdes naturels 

Les remèdes naturels pour les mycoses peuvent sembler attrayants du fait de leur accessibilité et leur côté “green”. En réalité, ces traitements maison ne sont pas validés scientifiquement. Ils peuvent ainsi aggraver l’état de l’infection. Nous vous déconseillons donc fortement leur utilisation. 

Conseils pour prévenir l’apparition d’une mycose 

Adopter des gestes quotidiens simples peut grandement réduire le risque de développement et de transmission des dermatophytes. 

Prévention des mycoses cutanées : 

• Séchez-vous soigneusement après la douche, particulièrement entre les orteils et les plis. 
• Portez des claquettes dans les lieux publics humides comme les salles de sport et les piscines pour éviter le contact direct avec le sol. 
• Choisissez des savons au pH neutre pour maintenir l’équilibre naturel de la peau. 
• Évitez les vêtements et chaussures non respirants qui retiennent l’humidité, propice à la prolifération des champignons. 
• Préférez les douches aux bains 
• Assurez-vous de laver régulièrement vos draps, tapis de bain, et serviettes. 

Prévention des candidoses vaginales : 

•  Portez des vêtements amples et privilégiez les matières naturelles comme le coton. 
• Séchez-vous soigneusement après chaque toilette et utilisez des savons au pH neutre. 
• Limitez les nettoyages intimes excessifs qui peuvent altérer la barrière protectrice de la peau. 
• Utilisez des préservatifs en cas de rapport sexuel  
• La prise de probiotiques, par voie orale ou vaginale, peuvent aider à rééquilibrer la flore. 

Prévention du muguet buccal : 

Maintenez une hygiène buccale rigoureuse, avec un brossage des dents deux à trois fois par jour et l’usage de bains de bouche adaptés si besoin. 

Cette précaution est particulièrement cruciale pour les personnes au système immunitaire affaibli. 

En intégrant ces habitudes à votre routine quotidienne, vous pouvez significativement diminuer le risque de développer une maladie fongique et protéger votre santé. 

Foire aux questions 

Comment attrape-t-on une mycose ?  

On l’attrape par contact avec des champignons dans des environnements humides et chauds ou par transmission directe d’une personne ou surface infectée. Une peau abîmée et une humidité excessive favorisent également les infections fongiques. 

Comment soigner une mycose naturellement ? 

Nous vous déconseillons de vous fier aux remèdes naturels, car ils peuvent aggraver la situation. Il est préférable de consulter un médecin généraliste pour un diagnostic et un traitement adapté. 

Comment savoir si c’est une mycose ou une irritation ? 

Pour distinguer une mycose d’une irritation, observez les symptômes : les mycoses provoquent souvent des démangeaisons, des rougeurs, et des desquamations de la peau, tandis qu’une irritation peut être accompagnée de brûlures et de rougeurs sans présence de desquamation.