Cystite : reconnaître et soigner cette infection urinaire
Que faire en cas de cystite ? Pourquoi en avez-vous contracté une ? L’équipe médicale de Qare s’est penchée sur le sujet et répond aux questions les plus courantes sur la cystite. Si les symptômes sont similaires chez l’homme, les causes de cette inflammation de la vessie et de l’urètre diffèrent chez la femme. Qare vous explique comment prévenir et guérir la cystite.
Qu’est-ce qu’une cystite ?
Cystite aiguë : définition
La cystite est une infection urinaire basse qui touche l’urètre et la vessie. Lorsqu’elle est due à une colonisation bactérienne, on parle de cystite infectieuse. Dans 90% des cas, la bactérie responsable est l’Escherichia-coli. Naturellement présente dans le tube digestif, cette dernière pénètre par l’urètre et se multiplie dans la vessie, provoquant une inflammation. La durée de l’infection est rapide, elle se compte en jours. Les symptômes surviennent brusquement. C’est pour cela qu’on parle de cystite aiguë.
Fréquente chez la femme, la cystite aigüe dite simple est bénigne. En France, environ 50% des femmes la contracte au moins une fois dans leur vie. Elle doit néanmoins être traitée rapidement pour éviter les complications.
Cystite interstitielle
Il s’agit d’une inflammation chronique de la vessie qui provoque les mêmes symptômes que la cystite aiguë, mais qui n’est pas d’origine infectieuse. On parle également du syndrome de la vessie douloureuse ou cystite interstitielle. On ne peut pas guérir ce type de cystite, néanmoins il existe des traitements pour soulager les symptômes associés.
Pour déterminer l’affection dont vous souffrez, le meilleur moyen est de vous adresser à votre médecin et de faire une analyse d’urines (ECBU).
Cystite chez l’homme
Chez l’homme, la cystite existe aussi. Une fois l’urètre colonisé, survient rapidement une inflammation de la prostate. Ses causes varient avec l’âge.
Chez l’homme jeune, l’urétrite est le plus souvent liée à une IST. Elle est donc transmissible.
A l’âge mûr, c’est l’augmentation ou hyperplasie de la prostate qui en est fréquemment la cause. Identifier le germe responsable est primordial pour prescrire l’antibiotique adapté et éviter des complications.
Bon à savoir : Même si les symptômes de l’infection sont identiques chez la femme et l’homme ; les causes sont différentes entre les 2 sexes. Cinquante fois moins fréquente que chez la femme, la cystite chez l’homme est souvent plus compliquée.
Le mot de l’équipe médicale de Qare
“La cystite aiguë simple est une affection bénigne, très fréquemment liée à des bactéries d’origine fécale. La cystite peut être prévenue par des gestes simples associant des règles d’hygiène et une bonne hydratation. Le traitement antibiotique d’une cystite simple se présente sous forme d’une prise en monodose en l’absence de facteur de risque.”
Quels sont les symptômes de la cystite ?
Les signes chez l’adulte
Pour la femme et l’homme, les symptômes sont les mêmes :
- l’envie d’uriner fréquemment ;
- Le fait d’uriner en petites quantités ;
- des brûlures urinaires lors de la miction ;
- des urines troubles et/ou malodorantes ;
- Une pesanteur et une douleur au bas du ventre ;
Dans certains cas, on peut constater la présence de sang dans les urines, aussi nommé “hématurie”. Votre médecin généraliste est le bon interlocuteur pour poser un diagnostic et débuter une thérapeutique pour soulager vos symptômes rapidement.
Les signes chez l’enfant et le bébé
En cas de cystite chez l’enfant d’âge scolaire, les symptômes sont similaires à ceux des adultes. Dans le cas des bébés l’infection s’étend rapidement au système urinaire haut pour atteindre les reins. On parle alors de pyélonéphrite. Dans ce cas, les symptômes sont peu spécifiques et une infection de l’arbre urinaire doit être recherché en cas de :
- montée de fièvre
- perte d’appétit couplée à des troubles digestifs comme des douleurs au ventre ou des vomissements
- Altération de l’état général
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Cystite et infection urinaire : quelle différence ?
La cystite est la dénomination médicale de l’infection urinaire basse qui touche la vessie et l’urètre. À la différence de la pyélonéphrite qui est une infection urinaire haute puisqu’elle touche les reins et non plus la vessie. Que l’on parle de cystite ou d’infection urinaire basse, il s’agit bien de la même pathologie.
Dans la même thématique : Comment soigner une bartholinite ?
Quelles sont les causes de la cystite ?
Cette infection urinaire est due à une prolifération bactérienne au niveau de la vessie et de l’urètre. Le fait que l’inflammation de la vessie soit plus fréquente chez la femme que chez l’homme est liée à l’anatomie du vagin. En effet, l’urètre est plus court chez la femme et est à proximité de l’anus. Cela facilite l’ascension des bactéries provenant des autres orifices vers la vessie où elles prolifèrent.
Il existe des facteurs favorisants propres à la femme, comme :
- la ménopause ;
- la grossesse ;
- Une sécheresse vaginale persistante ;
- la période d’activité sexuelle.
Mais aussi des facteurs favorisants chez l’homme et la femme, comme :
- le diabète ;
- les malformations de l’arbre urinaire ;
- se retenir d’uriner ou une hydratation insuffisante ;
- une trichomonase.
Comment soigner une cystite ?
La conduite à tenir
Voici la marche à suivre pour venir à bout de votre infection urinaire :
- En cas de doute, la première chose à faire est de consulter votre médecin généraliste.
- La seconde est de boire beaucoup d’eau pour évacuer les bactéries par l’urine. L’eau diluera votre urine, ce qui aura pour effet d’atténuer les brûlures.
- Dans le cas d’une cystite simple, un test d’urine à l’aide de bandelettes urinaires permettra de confirmer le diagnostic.
- Dans le cas d’une cystite chronique ou persistante, votre médecin traitant recommandera une analyse d’urine, ou ECBU, afin d’identifier la bactérie en cause.
- Si nécessaire, votre médecin généraliste adaptera votre traitement antibiotique en fonction des résultats.
Pour soigner une cystite, la téléconsultation est possible
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Le traitement
Il n’existe pas de médicament sans ordonnance pour soigner une cystite. Mais la bonne nouvelle c’est que chez la femme, une fois sur deux, une grande consommation d’eau suffit à vaincre l’infection en quelques jours.
Cependant, même si une hydratation par de l’eau en quantité importante permet de soigner l’infection urinaire en quelques jours chez une femme sur 2, le traitement le plus fréquemment donné reste l’antibiotique sur une courte durée qui permet de traiter l’infection bactérienne. Par ailleurs, il est essentiel d’avoir l’avis d’un médecin si les symptômes persistent.
En cas de cystite aiguë provoquant une forte douleur, le médecin peut décider de vous prescrire un arrêt de travail durant quelques jours.
En cas de cystites récidivantes, votre médecin traitant pourra être amené à vous prescrire un traitement médicamenteux au long cours si nécessaire.
Les bons gestes pour soulager une cystite
Il existe des moyens de prévention pour éviter une récidive. Le sang, l’humidité et la chaleur favorisent le développement des bactéries. En prévention, vous pouvez suivre ces conseils :
- boire au minimum entre 1,5 et 2 litres d’eau par jour ;
- ne pas se retenir d’aller aux toilettes ;
- uriner après les rapports sexuels ;
- s’essuyer d’avant en arrière après avoir uriné ;
- lutter contre la constipation ;
- porter des sous vêtements en coton ;
- ne pas porter de protège-slip tous les jours ;
- pendant les règles changer souvent de serviette ;
- éviter les douches vaginales à répétition et faites
- faire une toilette intime une fois par jour, sans excès, avec un savon doux à pH neutre et non parfumé.
Que faire pour prévenir la cystite ?
Pour éviter la remontée des bactéries vers l’urètre lorsque vous allez aux toilettes, le meilleur conseil est de vous essuyer d’avant en arrière, surtout si vous êtes malade et que vous souffrez d’une gastro-entérite. Sachez que les rapports sexuels, l’utilisation de produits d’hygiène irritants et de spermicides favorisent aussi l’infection urinaire en déstabilisant la flore vaginale.
Foire aux questions
Comment faire pour soulager mes symptômes rapidement ?
- En l’absence de votre médecin traitant et en cas de nécessitée, vous pouvez prendre RDV en téléconsultation avec un de nos médecins généralistes ;
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Quelles bactéries peuvent provoquer les symptômes d’une cystite ?
La chlamydia est une bactérie qui peut également provoquer des douleurs à la miction, sauf qu’elle n’est pas responsable d’infection urinaire, mais d’une infection sexuellement transmissible appelée chlamydiose. Si vous êtes une femme et avez ce symptôme ainsi que d’autres signes associés (ex : pertes vaginales blanchâtres, douleurs pelviennes) ou un homme avec des douleurs rectales et/ou aux testicules, vous devez très rapidement vous faire tester. L’infection à chlamydia peut avoir des conséquences graves, notamment sur la fertilité.
Quelle différence entre mycose et cystite ?
Il ne faut pas confondre les symptômes de la mycose vaginale et ceux de l’infection urinaire. La mycose provoque des démangeaisons, une envie désagréable de se gratter dans l’entre-jambe. Alors que l’infection urinaire provoque des brûlures lors des mictions.
Douleurs à la miction : est-ce une cystite ou une vaginose ?
Les principaux signes d’une vaginose sont les démangeaisons et surtout des pertes épaisses et malodorantes. Elle peut s’aggraver en vaginite et également provoquer des douleurs lors de la miction, signe que l’urètre est touché. Cependant, il s’agit d’une infection vaginale et non urinaire, d’où la présence d’autres symptômes comme les pertes blanchâtres et qui sentent mauvais.
Comment ne pas confondre herpès génital et cystite ?
L’herpès génital est une IST qui provoque des douleurs aux organes génitaux et des éruptions cutanées au niveau génital. Elle ne présente pas de symptômes proches de la cystite. En revanche, elle peut faire penser à une mycose vaginale en raison des démangeaisons qu’elle provoque. Cependant, la mycose est liée à un champignon et non à un virus, comme c’est le cas pour l’herpès. Dans tous les cas, une consultation s’avère nécessaire.
